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月经不通经血下不来怎么办?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

月经不通、经血排出不畅时,通常可通过日常调理、药物治疗、物理治疗、激素治疗以及手术治疗等方式改善。具体方法需结合个人情况选择,建议在医生指导下规范处理。

1、日常调理

若症状较轻,可能与受凉、情绪紧张等因素有关,可通过调整饮食结构,适量饮用红糖姜茶或温水促进血液循环;适当进行瑜伽、慢跑等运动帮助经血排出,同时注意腹部保暖,避免过度劳累。

2、药物治疗

对于气滞血瘀型月经不畅,可遵医嘱使用益母草颗粒、血府逐瘀丸等中成药活血化瘀;若伴随明显痛经,可短期服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛药。需注意药物禁忌证,如孕妇禁用活血类药物。

3、物理治疗

采用下腹部热敷、穴位按摩(如三阴交、关元穴)等方式,促进局部血液循环,有助于缓解子宫痉挛,改善经血滞留的情况。可配合红外线照射等理疗方式,但需在专业机构操作。

4、激素治疗

针对黄体功能不足或内分泌紊乱导致的月经不畅,需在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节月经周期,促进子宫内膜正常脱落。用药期间需定期复查激素水平。

5、手术治疗

若存在宫腔粘连、子宫肌瘤或先天性生殖道畸形等器质性病变,可能需行宫腔镜下粘连分离术、肌瘤剔除术等手术治疗。术后需配合药物预防再次粘连,并定期复查超声。

出现月经持续不畅超过3个月经周期,或伴随剧烈腹痛、发热等症状时,应及时就诊妇科完善超声、性激素六项等检查。治疗期间应避免自行服用活血药物或滥用激素,保持规律作息,注意记录月经周期变化情况,定期复查评估治疗效果。

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