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心率超过100怎么办?

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心率超过100次/分称为心动过速,通常可采用一般处理、药物治疗、原发病治疗、电复律或手术以及中医调理等方式缓解。若症状持续或伴随胸痛、头晕等表现,建议及时就诊。

1、一般处理

患者需立即停止活动并保持坐位或卧位休息,避免情绪激动。若由运动、紧张等生理性因素引发,通常通过安静休息、调整呼吸节奏即可逐渐恢复正常心率。适当饮用温水、转移注意力也有助于缓解症状。

2、药物治疗

对于快速型心律失常等情况,可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、盐酸地尔硫䓬缓释胶囊、盐酸普罗帕酮片等药物。这些药物通过调节心脏传导系统、抑制心肌异常兴奋等方式控制心率,但需严格遵循剂量和用药禁忌。

3、原发病治疗

继发于甲状腺功能亢进的患者需服用甲巯咪唑片,贫血患者可补充琥珀酸亚铁片、维生素B12片等药物。感染发热引起的心动过速需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物。

4、电复律或手术

持续性室性心动过速、室上性心动过速等情况,可能需进行同步直流电复律。反复发作的阵发性心动过速患者,经评估后可选择射频消融术等介入治疗。

5、中医调理

在中医师指导下,可选用稳心颗粒、参松养心胶囊等中成药,配合内关穴、神门穴等穴位按摩。阴虚火旺者常用天王补心丹,心阳不振者多选桂枝甘草龙骨牡蛎汤。

出现心率增快时需密切监测血压、意识状态等生命体征。若静息状态下心率持续超过130次/分,或伴有面色苍白、冷汗等症状,提示可能存在严重心律失常或休克,应立即拨打急救电话。日常应避免摄入浓茶、咖啡等兴奋性饮料,规律作息并保持情绪稳定。

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