腿上水肿可能是生理性原因所致，也可能与心脏疾病、肾脏疾病、下肢静脉曲张或血栓等病理性原因有关。若长期存在或伴随其他症状，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
长时间站立、久坐或保持同一姿势，可能导致下肢血液回流受阻，组织液积聚引发水肿。这种情况通常休息后自行缓解，可通过抬高双腿、适当活动或按摩促进血液循环改善。
2、心脏疾病
心力衰竭等疾病会导致心脏泵血功能减弱，静脉血回流受阻，从而引起下肢水肿。患者常伴随呼吸困难、夜间阵发性咳嗽等症状。治疗需遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂减轻水肿，同时配合地高辛片等强心药物治疗。
3、肾脏疾病
肾病综合征、肾功能不全等疾病会造成蛋白流失、水钠潴留，表现为眼睑和下肢水肿。患者可能出现泡沫尿、尿量减少等症状。治疗可遵医嘱使用贝那普利片、雷米普利片、福辛普利钠片等药物控制血压，配合透析等肾脏替代疗法。
4、下肢静脉病变
静脉曲张患者因静脉瓣膜功能不全，血液淤积导致水肿，常见皮肤表面静脉迂曲扩张。深静脉血栓形成时，除水肿外还伴有患肢疼痛、皮温升高。治疗可穿戴医用弹力袜改善循环，血栓患者需使用华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等抗凝药物。
日常应注意避免久站久坐，休息时适当抬高患肢，控制盐分摄入。若水肿持续超过3天、单侧肢体突发肿胀或伴有胸痛、尿量异常等症状，应立即就医排查器质性疾病。所有药物治疗均需在医生指导下进行，不可自行用药。