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扭伤膝盖怎么办?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

扭伤膝盖后可以通过立即制动休息、冰敷处理、加压包扎、药物治疗以及物理治疗或手术干预等方式处理。具体治疗方法需根据损伤程度由医生评估后决定。

1、立即制动休息

发生扭伤后应立即停止活动,避免膝关节继续负重或扭转,防止韧带、半月板等组织二次损伤。建议使用护膝或支具固定关节,保持静养状态至少24-48小时。

2、冰敷处理

在扭伤后48小时内,可用毛巾包裹冰袋对膝盖进行间断性冷敷,每次10-15分钟,间隔2小时重复一次。低温能收缩局部血管,减少组织液渗出,缓解肿胀和疼痛症状。

3、加压包扎

使用弹性绷带从踝关节向大腿方向螺旋缠绕加压,压力需均匀适中。包扎过紧可能影响血液循环,需密切观察肢体末端是否有麻木、发紫等情况,必要时松解调整。

4、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,急性期过后可配合外用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶等药物局部治疗。

5、物理治疗或手术干预

损伤3天后可采用超短波、超声波等物理疗法促进恢复。若存在韧带撕裂、半月板Ⅲ度损伤等情况,可能需通过关节镜手术进行修复或部分切除,术后需配合康复锻炼。

恢复期间应避免过早负重或剧烈运动,睡觉时可用枕头垫高患肢促进静脉回流。若出现关节交锁、异常弹响、持续性肿胀或无法承重等情况,需及时到骨科就诊完善MRI检查,明确损伤程度后调整治疗方案。

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