牛奶是养胃还是伤胃不能一概而论，通常需要结合个人体质和健康状况进行判断。对于部分人群来说，适量饮用可能有助于保护胃黏膜，但特定疾病患者则可能产生不适。
1、生理性因素
健康人群适量饮用牛奶后，其中的蛋白质和钙质可在胃黏膜表面形成暂时性保护层，减少胃酸对胃壁的直接刺激。此外牛奶属于温性流质食物，在空腹时饮用能稀释胃酸浓度，对于偶发胃酸过多引起的烧心感有一定缓解作用。但需注意每次饮用量不宜超过250毫升，温度以40℃左右为宜。
2、病理性因素
慢性胃炎或胃溃疡患者饮用全脂牛奶后，其含有的脂肪成分可能刺激胃酸分泌增多，反而加重胃痛、反酸等症状。乳糖不耐受人群因缺乏分解乳糖的酶，饮用后易出现腹胀、腹泻等消化道反应。胃食管反流病患者夜间饮用牛奶，可能因平躺姿势导致胃内容物反流加剧。
建议根据自身消化状况调整饮奶方式，乳糖不耐受者可选择无乳糖牛奶，胃病患者优先饮用脱脂奶并控制摄入量。若饮用后持续出现胃部不适，应及时进行幽门螺杆菌检测或胃镜检查，避免盲目通过饮食调理延误病情诊治。