凌晨三点醒来可能与肺功能异常、肝火旺盛、心脏疾病、呼吸系统疾病或心理因素有关。中医认为肺经当令时段为凌晨3-5点，此时脏腑功能变化可能影响睡眠质量，需结合具体症状判断病因。
1、肺功能异常
中医理论中肺主气司呼吸，肺阴不足可能导致夜间易醒，常伴有干咳、气短等症状。若存在慢性支气管炎等基础疾病，肺通气功能下降易引发夜间憋醒，一般可遵医嘱使用养阴清肺丸、清肺化痰丸、补肺活血胶囊等中成药调理。
2、肝火旺盛
肝经循行时间虽在凌晨1-3点，但肝火亢盛引起的持续性兴奋可能影响后续睡眠周期。此类情况多伴目赤、口苦、烦躁等症状，可考虑使用龙胆泻肝丸、柴胡疏肝散、丹栀逍遥丸等疏肝理气药物，需注意此类药物多属苦寒之品，脾胃虚寒者慎用。
3、心脏疾病
心功能不全患者夜间平卧时回心血量增加，可能诱发阵发性呼吸困难伴觉醒。冠状动脉供血不足引发的胸闷、心悸等症状也易在静息状态下显现，需通过动态心电图等检查确诊，常用药物包括美托洛尔缓释片、单硝酸异山梨酯片、麝香保心丸等。
4、呼吸系统疾病
支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者夜间迷走神经兴奋性增高，易出现气道痉挛。典型表现为醒后伴有哮鸣音、咳嗽咳痰，可使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、孟鲁司特钠片等控制症状。
5、心理因素
焦虑抑郁等精神障碍常导致早醒型失眠，多伴情绪低落、兴趣减退等表现。这种情况需心理评估结合药物治疗，临床常用帕罗西汀片、舍曲林片、劳拉西泮片等，但苯二氮䓬类药物需严格遵循短期使用原则。
建议持续记录睡眠日记，观察醒后伴随症状。若每周发生3次以上且影响日间功能，应及时进行多导睡眠监测、肺功能测试、心脏彩超等检查。日常生活中应注意保持卧室环境舒适，避免睡前过度兴奋，可通过冥想呼吸训练改善睡眠连续性。用药需严格遵循专科医师指导，不可自行调整药物种类或剂量。