肚子疼、拉不出来且想吐可能与生理性因素有关，也可能是肠梗阻、急性胃肠炎、肠易激综合征或妇科疾病等病理性原因所致。具体病因需结合症状特点及检查结果综合判断。
1、生理性因素
常见于饮食不当或腹部受凉，如短时间内摄入过多生冷、辛辣或变质的食物，可能刺激胃肠道引发痉挛性疼痛，同时肠道蠕动减慢导致排便困难。这类情况通常伴随腹胀、恶心，但无发热或持续呕吐，可通过热敷、按摩腹部或调整饮食逐渐缓解。
2、肠梗阻
肠道内容物通过障碍时会出现阵发性绞痛、呕吐及停止排便排气，呕吐物可能含胆汁或粪渣。腹部X线可见气液平面，需及时就医解除梗阻，严重者需手术松解粘连或切除坏死肠段。
3、急性胃肠炎
细菌或病毒感染引起的胃肠黏膜炎症可能导致腹痛、恶心及排便异常。若肠道痉挛严重，可能出现暂时性排便困难，通常伴随腹泻、发热。可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物控制感染并调节肠道功能。
若症状持续超过24小时，或出现剧烈呕吐、高热、便血等情况，建议立即就诊。日常需避免暴饮暴食，注意饮食卫生，腹痛时可尝试屈膝侧卧位减轻腹部压力，避免自行使用强效止泻药掩盖病情。