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缺铁性贫血是如何引起的?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

缺铁性贫血可能是铁摄入不足、铁吸收障碍以及铁丢失过多等原因引起的,建议及时就医明确病因。日常需注意调整饮食结构,必要时遵医嘱补充铁剂。

1、铁摄入不足

长期饮食结构不合理可能导致铁元素摄入不足。例如偏食、素食人群容易缺乏血红素铁,而生长发育期的青少年、妊娠期或哺乳期女性对铁的需求量增加,若未及时补充则易引发缺铁性贫血。建议日常多食用红肉、动物血制品等富含铁的食物。

2、铁吸收障碍

萎缩性胃炎、乳糜泻等胃肠道疾病会影响铁的吸收效率。胃酸分泌不足会导致三价铁无法有效转化为可吸收的二价铁,而小肠黏膜损伤则会直接阻碍铁元素的吸收。此类患者可能需要静脉补铁,如使用蔗糖铁注射液。

3、铁丢失过多

慢性失血是重要诱因。女性常见于月经过多,可使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节月经。消化道疾病如胃溃疡、痔疮等引起的长期隐性失血,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、地奥司明片等药物控制出血源。寄生虫感染导致的肠道失血需进行驱虫治疗。

确诊缺铁性贫血后,应在医生指导下规范使用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂。治疗期间需定期复查血常规,避免同时饮用浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。若血红蛋白持续不升,需排查消化道肿瘤等潜在疾病。儿童及孕妇用药需严格遵循专科医师指导。

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