手指甲长竖纹可能是生理性原因所致，也可能与营养缺乏、皮肤病等原因有关。若竖纹长期存在或伴随其他异常表现，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
随着年龄增长，指甲逐渐老化，甲母质细胞功能减弱，可能出现甲板变薄、表面凹凸不平等改变，形成指甲竖纹。这种情况属于正常生理现象，多见于中老年人，通常无需特殊治疗，日常注意避免频繁美甲、接触刺激性化学物品即可。
2、营养缺乏
长期偏食、过度节食或患有慢性消化系统疾病，可能导致维生素A、B族、D以及钙、铁、锌等微量元素摄入不足。这些营养物质参与指甲角蛋白合成，缺乏时可能引起甲板纵向条纹、变脆、分层等现象，常伴有皮肤干燥、脱发、乏力等全身症状。一般可遵医嘱服用多维元素片、复合维生素B片、碳酸钙D3片等补充剂改善症状。
3、皮肤病
银屑病患者的指甲可能因甲母质炎症出现顶针样凹陷和纵行嵴纹；甲真菌感染可导致甲板增厚、浑浊、表面粗糙并伴有竖纹；扁平苔藓累及甲床时会引起甲板纵裂或纵沟。这类疾病需针对原发病治疗，例如遵医嘱外用他克莫司软膏、硝酸咪康唑乳膏、环吡酮胺乳膏等药物。
日常应注意保持手部清洁，避免指甲受到外伤或化学腐蚀。若指甲竖纹持续加重，或同时出现甲板颜色改变、疼痛、出血等症状，需到皮肤科就诊完善真菌镜检、皮肤镜检查，必要时进行病理学检查以明确诊断。