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孩子贫血怎么办?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

孩子贫血的治疗方法包括饮食调理、补充铁剂、输血治疗、治疗原发病以及定期复查等,需根据具体病因和贫血程度选择合适方案。家长应及时带孩子就医检查,在医生指导下进行规范治疗。

1、饮食调理

对于轻度缺铁性贫血,可通过调整饮食补充铁元素。建议多摄入红肉、动物肝脏、血制品等富含血红素铁的食物,配合菠菜、木耳等植物性铁源,同时增加富含维生素C的柑橘类水果促进铁吸收。需避免同时摄入牛奶、浓茶等影响铁吸收的食物。

2、补充铁剂

在医生指导下使用儿童专用铁剂,如右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、硫酸亚铁片等。铁剂需在两餐间服用,治疗周期通常持续3-6个月,待血红蛋白恢复正常后仍需继续补铁2-3个月以补充储存铁。用药期间可能出现黑便属正常现象。

3、输血治疗

当血红蛋白低于60g/L或出现呼吸困难、心力衰竭等严重症状时,需在医疗机构进行悬浮红细胞输注。输血需严格配型,输注过程中需密切监测生命体征,输血后要复查血常规评估疗效。

4、治疗原发病

若贫血由钩虫病、慢性腹泻、反复感染等疾病引起,需同步进行驱虫治疗(如阿苯达唑片)、控制感染(如头孢克肟颗粒)或肠道功能调节。对于地中海贫血等遗传性疾病,需定期输血配合祛铁治疗。

5、定期复查

治疗期间每2-4周复查血常规,观察血红蛋白、网织红细胞等指标变化。治疗后每3个月复查铁代谢指标,持续监测1年。复查结果异常时需调整治疗方案,必要时进行骨髓穿刺等进一步检查。

日常需保证孩子充足睡眠和适度运动,注意饮食均衡。避免盲目使用补血保健品,不同病因的贫血治疗方案差异较大,家长发现孩子出现面色苍白、乏力、注意力不集中等症状时,应及时到儿科或血液科就诊,通过血常规、血清铁蛋白等检查明确诊断后规范治疗。

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