手拿东西会抖可能是生理性原因所致，也可能与甲状腺功能亢进、特发性震颤、帕金森病等疾病因素有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长期过度劳累、精神紧张或情绪激动时，可能导致手部肌肉短暂性震颤。这种情况通常为一过性表现，适当休息或情绪平复后症状可自行缓解，一般无需特殊治疗。
2、甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会引起交感神经兴奋性增高，导致手部细微震颤，常伴有心慌、多汗、体重下降等症状。患者可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，或普萘洛尔片等β受体阻滞剂控制症状。
3、特发性震颤
病因尚不明确的神经系统疾病，主要表现为手部姿势性震颤，持物时症状加重，饮酒后可能短暂减轻。轻症患者可通过放松训练改善，中重度患者需在医生指导下服用普萘洛尔片、扑米酮片等药物治疗。
4、帕金森病
黑质多巴胺能神经元变性导致静止性震颤，早期表现为手部搓丸样抖动，后期可能伴随肌肉强直、运动迟缓。治疗需在神经科医生指导下使用左旋多巴片、普拉克索片、金刚烷胺片等药物进行多巴胺替代治疗。
若手抖症状持续存在或进行性加重，建议及时到神经内科就诊，通过甲状腺功能检查、头颅MRI、震颤分析等检查明确病因。日常生活中需避免过度劳累，减少浓茶、咖啡等兴奋性饮料摄入，注意保持情绪稳定。