脱发的治疗药物需要根据具体类型和病因选择，不存在适用于所有人的“最佳”药物。常见治疗脱发的药物包括米诺地尔、非那雄胺、螺内酯、环丙孕酮、糖皮质激素、地蒽酚、酮康唑洗剂、生物制剂、蒽林以及激素调节类药物等，具体需在医生指导下使用。
1、米诺地尔
作为外用药物，可通过扩张头皮血管促进毛囊血液循环，适用于雄激素性脱发和斑秃。男性常用5%浓度，女性推荐2%浓度，可能出现头皮瘙痒或毛发增多等反应。
2、非那雄胺
口服5α-还原酶抑制剂，通过减少双氢睾酮生成改善男性雄激素性脱发。需持续用药6个月以上见效，可能引起性功能相关副作用，孕妇禁用。
3、螺内酯
抗雄激素药物常用于女性雄激素性脱发，可阻断睾酮与受体结合。需注意血钾监测，可能出现月经紊乱等内分泌系统反应。
4、环丙孕酮
复方避孕药成分之一，通过抑制雄激素分泌改善女性脱发。常与雌激素联合使用，需排除血栓风险因素后使用。
5、糖皮质激素
局部注射或外用于斑秃患者，通过免疫调节作用抑制毛囊周围炎症。强效制剂如倍他米松需控制使用周期，避免皮肤萎缩。
6、地蒽酚
局部免疫调节剂，通过刺激局部免疫反应促进斑秃区域毛发生长。使用时可引起暂时性红斑脱屑，需逐步建立耐受。
7、酮康唑洗剂
含2%酮康唑的药用洗发剂，具有抗真菌和抗炎作用，辅助改善脂溢性脱发。建议每周使用2-3次，避免接触眼睛。
8、JAK抑制剂
如托法替尼等新型生物制剂，通过阻断炎症通路治疗顽固性斑秃。需严格评估免疫状态，可能存在感染风险。
9、蒽林制剂
局部免疫调节剂通过诱导轻微炎症反应刺激毛发生长，适用于稳定期斑秃。使用后需彻底清洗避免染色衣物。
10、口服避孕药
如炔雌醇环丙孕酮片，通过调节雌激素水平改善女性休止期脱发。需排除乳腺癌、血栓病史等禁忌证。
出现脱发症状建议及时就诊皮肤科，通过毛发镜检查、激素检测等手段明确病因。药物治疗期间需定期复诊评估疗效，注意米诺地尔用药初期可能出现脱落期，需持续用药3个月以上才能判断效果。避免自行联合使用多种生发产品，防止药物相互作用。