老年手抖可能是生理性原因所致，也可能与帕金森病、特发性震颤、甲状腺功能亢进症等疾病原因有关。老年人随着年龄增长，神经系统功能逐渐衰退，可能引发手部不自主抖动，但需注意排查病理性因素。
1、生理性原因
老年人神经系统退化、肌肉协调性下降是常见现象。长期劳累或情绪紧张时，手部肌肉可能出现短暂震颤，通常在休息或情绪平复后缓解。这种情况一般不伴随其他异常症状，日常可通过适度锻炼手部关节、保持心情舒畅等方式改善。
2、帕金森病
该病会导致黑质多巴胺能神经元变性死亡，引发静止性震颤。典型表现为手部搓丸样抖动，在安静状态下明显，活动时减轻，常伴有动作迟缓、肌肉僵硬等症状。临床常用左旋多巴制剂、普拉克索等药物改善神经传导功能。
3、特发性震颤
具有家族遗传倾向的神经系统疾病，情绪激动时手部震颤加剧，持物时尤为明显。该震颤通常从单侧手部开始发展，饮酒后可能暂时减轻。患者可在医生指导下使用普萘洛尔、扑米酮等药物控制症状。
4、甲状腺功能亢进症
甲状腺激素分泌过量会增强交感神经兴奋性，导致手部细颤，多伴有心悸、多汗、消瘦等症状。需通过甲巯咪唑等抗甲状腺药物调节激素水平，同时配合β受体阻滞剂改善震颤。
若手抖症状持续加重或伴随其他异常表现，建议及时到神经内科就诊。通过血液检测、肌电图、头颅MRI等检查可明确病因，避免自行服用镇静类药物。日常生活中应注意避免摄入含咖啡因的饮品，进行太极拳等舒缓运动有助于增强肌肉控制力。