舌苔黄白可能是生理性原因所致，也可能与消化不良、口腔感染、肝胆疾病等病理因素有关。日常口腔卫生不佳或食用某些食物可能引起暂时性舌苔变化，但若伴随其他症状，需考虑疾病因素。
1、生理性原因
舌苔黄白可能与口腔清洁不足有关，长期不清理舌面会导致食物残渣和脱落细胞堆积，经细菌分解后形成黄白色苔状物。吸烟、饮用浓茶咖啡或食用咖喱等含色素的食物，也可能导致舌苔暂时性染色。这类情况通常无明显不适，刷牙时用软毛牙刷轻刷舌苔即可改善。
2、消化不良
胃肠功能紊乱时，食物滞留发酵会产生硫化物，这些物质经血液循环可能引起舌苔增厚发黄。患者常伴有腹胀、嗳气、大便异常等症状，需调整饮食结构，减少油腻食物摄入，必要时可遵医嘱使用多潘立酮片、复方消化酶胶囊、健胃消食片等促消化药物。
3、口腔感染
念珠菌感染等口腔疾病会导致舌苔出现黄白色斑块，可能伴随灼痛感或口腔黏膜糜烂。糖尿病患者或免疫力低下人群更易发生，确诊后需使用制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊等抗真菌药物治疗，同时需加强血糖控制。
4、肝胆疾病
胆汁淤积或肝胆功能异常时，胆红素代谢障碍可能导致舌苔黄腻，常见于胆囊炎、肝炎等疾病。这类患者多伴有皮肤巩膜黄染、尿液发黄等典型症状，需通过肝功能检查和腹部超声明确诊断，可使用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等保肝利胆药物。
日常应注意保持口腔清洁，早晚正确刷牙并清洁舌面，避免过烫或刺激性饮食。若舌苔黄白持续超过两周，或伴随食欲减退、腹痛、发热等症状，建议及时到消化内科或口腔科就诊，通过血常规、胃镜等检查排除器质性疾病，避免自行使用刮舌器等工具过度清理造成黏膜损伤。