牙龈鼓起来可能是牙龈炎、牙周脓肿、根尖周炎等疾病原因所致，建议及时就诊明确病因。
1、牙龈炎
牙龈炎多由牙菌斑长期刺激牙龈引起，表现为牙龈红肿、质地松软，触碰易出血。患者需加强口腔清洁，定期洗牙去除牙结石，同时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液漱口，或口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物抗感染。
2、牙周脓肿
牙周袋内细菌感染可能导致局部化脓，形成脓肿，伴随牙龈肿胀隆起、波动感及跳痛。需通过龈下刮治清除牙石和菌斑，脓肿成熟后需切开排脓，并配合口服头孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素，疼痛剧烈时可服用布洛芬缓释胶囊缓解。
3、根尖周炎
牙髓感染扩散至根尖周组织时，可能形成根尖囊肿或肉芽肿，导致对应牙龈区隆起。需进行根管治疗清除感染源，若患牙无法保留则需拔除。急性期可口服罗红霉素胶囊、奥硝唑片控制炎症，辅以对乙酰氨基酚片镇痛。
若牙龈肿胀持续不缓解或伴有明显疼痛、溢脓等症状，建议尽早就诊口腔科，通过牙片检查、探诊等明确病变程度。日常需注意正确刷牙，使用牙线清洁牙缝，避免食物嵌塞加重感染。