咬肌疼痛可能是生理性原因所致，也可能与颞下颌关节紊乱、肌筋膜疼痛综合征、牙齿疾病等病理性因素有关。如果症状持续或加重，建议及时就诊明确具体病因。
1、生理性原因
长期咀嚼硬物、频繁磨牙或精神紧张等因素可能导致咬肌过度疲劳，引起局部乳酸堆积，从而出现酸胀或疼痛感。调整饮食习惯、适当热敷或按摩通常有助于缓解不适。
2、颞下颌关节紊乱
关节盘移位或关节囊炎症可能导致咬肌区域放射性疼痛，常伴随张口弹响、张口受限等症状。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物进行抗炎镇痛治疗。
3、肌筋膜疼痛综合征
咬肌部位的触发点活化会引起牵涉痛，疼痛可能放射至面部或耳周区域。临床常采用局部热疗、超声波治疗配合盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等肌肉松弛剂进行综合治疗。
4、牙齿疾病
深龋、牙髓炎或咬合关系异常可能导致咬肌代偿性收缩增强，引发疼痛。需通过根管治疗、全冠修复或正畸矫正等方式处理原发牙齿问题，必要时可联合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。
日常应注意避免单侧咀嚼、减少坚果等硬质食物摄入，保证充足休息。若疼痛超过一周未缓解或伴有张口困难、面部肿胀等情况，建议到口腔科进行颞下颌关节MRI或咬合功能检查，排除器质性病变。