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肌腱炎的治疗方法有哪些

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肌腱炎的治疗方法主要包括休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。若症状持续或加重,建议及时就医。

1、休息制动

急性期需减少患肢活动,避免过度使用病变肌腱,必要时使用支具或弹性绷带固定局部,减轻炎症反应和机械性刺激。日常应避免提拉重物、反复屈伸关节等动作。

2、物理治疗

急性期48小时内可采用冰敷缓解肿胀疼痛,慢性期使用热敷、超声波、红外线等促进局部血液循环。恢复期可通过牵拉训练、肌力锻炼等方式改善肌腱柔韧性,防止粘连。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部可外贴氟比洛芬凝胶贴膏或涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂,缓解炎症反应。

4、局部封闭治疗

对于顽固性疼痛,可在超声引导下向腱周注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液,抑制局部炎症。但需严格控制注射频次,避免肌腱脆性增加导致断裂风险。

5、手术治疗

保守治疗3-6个月无效或存在肌腱断裂者,需行肌腱清理术、腱鞘切开减压术或肌腱止点重建术。术后需配合支具保护,逐步进行康复锻炼恢复关节功能。

日常应注意避免长时间重复同一动作,运动前充分热身并佩戴护具。若出现局部持续红肿热痛、关节活动受限等情况,应及时至骨科就诊,通过超声或MRI评估肌腱损伤程度,制定个体化治疗方案。

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