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骨盐量偏低是什么意思

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨盐量偏低通常指骨骼中的矿物质含量不足,可能与钙摄入不足、维生素D缺乏、内分泌疾病、药物影响及年龄增长等因素有关。这种情况提示骨密度下降,需警惕骨质疏松风险,建议及时就医明确具体原因。

1、钙摄入不足

钙是骨骼矿物质的主要成分,长期饮食中钙摄入不足会导致骨盐无法有效沉积。乳制品、豆制品等摄入过少的人群容易出现这种情况,可能伴随肌肉痉挛、牙齿松动等症状。日常可通过增加牛奶、奶酪、深绿色蔬菜等食物摄入,必要时遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂补充。

2、维生素D缺乏

维生素D能促进肠道钙吸收,缺乏时会导致钙磷代谢异常。常见于日照不足、肝肾疾病患者,可能出现骨痛、乏力等症状。建议每日进行15-30分钟日光照射,食用鲑鱼、蛋黄等富含维生素D的食物,或在医生指导下使用维生素D滴剂、骨化三醇软胶囊等制剂。

3、内分泌疾病

甲状腺功能亢进会导致骨转换加快,甲状旁腺功能亢进会引起钙磷代谢紊乱,均可能加速骨盐流失。这类患者通常伴有心悸、多汗、骨折易发等表现,需针对原发病使用甲巯咪唑片、阿仑膦酸钠片等药物控制,同时加强钙和维生素D的补充。

4、药物因素

长期使用糖皮质激素(如泼尼松片)、抗癫痫药物(如苯妥英钠片)可能干扰骨代谢,抑制钙质吸收。这类患者需定期监测骨密度,医生可能会调整用药方案或联用唑来膦酸注射液等抗骨质疏松药物。

5、年龄增长

生理性骨量流失从35岁后逐渐加速,女性绝经后雌激素水平下降会加剧骨质流失。建议40岁以上人群定期进行双能X线骨密度检测,更年期女性可在医生评估后选择激素替代治疗,配合阿法骨化醇软胶囊等药物干预。

发现骨盐量偏低应尽早就诊内分泌科或骨科,通过血钙磷检测、甲状旁腺激素测定、骨代谢标志物检查等明确病因。日常生活中需保持适度运动,避免过度节食和酗酒,注意预防跌倒骨折。治疗方案需根据具体病因制定,不建议自行服用钙剂或保健品。

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