脊背疼可能是由姿势不当、肌肉劳损、颈椎病、强直性脊柱炎或内脏疾病牵涉痛等原因引起的。若疼痛持续或伴有其他症状,建议及时就医检查。
1、姿势不当
长期低头、久坐或睡姿不良会导致脊柱周围肌肉持续紧张,局部乳酸堆积刺激神经引发疼痛。建议调整坐姿,每1小时起身活动并进行扩胸运动,睡眠时选择高度适中的枕头。
2、肌肉劳损
搬运重物或剧烈运动后,竖脊肌、斜方肌可能出现肌纤维微损伤,表现为活动时酸痛。急性期可通过热敷促进血液循环,遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解症状。
3、颈椎病
椎间盘退变压迫神经根时,可能引发颈肩部放射痛并向背部延伸。临床常用甲钴胺片营养神经,配合颈托固定,必要时可行颈椎牵引治疗,需在康复科医师指导下进行。
4、强直性脊柱炎
该自身免疫性疾病主要累及骶髂关节和脊柱,晨起时腰背僵硬明显,活动后减轻。确诊需结合HLA-B27基因检测,治疗常用塞来昔布胶囊联合柳氮磺吡啶肠溶片,生物制剂如阿达木单抗注射液适用于中重度患者。
5、内脏疾病牵涉痛
心绞痛发作时可放射至左侧肩背部,胰腺炎疼痛常向腰背部呈带状放射。建议完善心电图、腹部超声等检查,确诊后需针对原发病治疗,如冠心病患者需规范服用阿托伐他汀钙片控制血脂。
日常应注意避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,如小燕飞、五点支撑等动作。若疼痛持续超过2周,伴随发热、肢体麻木或夜间痛醒等情况,应及时至骨科或风湿免疫科就诊,通过X线、MRI等检查明确病因。