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脚趾头骨折是怎么回事

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

脚趾头骨折多由外伤或病理因素引起,常见原因包括重物砸伤、撞击或扭伤以及骨质疏松等。若出现局部疼痛、肿胀或活动受限,建议及时就医明确诊断。

1、重物砸伤

脚趾受到重物直接砸压时,局部骨头可能因外力过大而发生断裂。例如搬运重物不慎坠落或运动时被器械砸伤,会导致脚趾剧烈疼痛、皮下瘀血、无法正常活动。需通过X线检查确认骨折情况,治疗上需采用夹板或石膏固定,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解。

2、撞击或扭伤

脚趾踢到硬物或运动时过度扭转,可能引起应力性骨折。例如足球运动中脚趾与球剧烈碰撞,或穿鞋过紧导致反复摩擦压迫。这种情况骨折端通常无移位,表现为局部压痛和轻度肿胀,需通过CT检查明确损伤程度,治疗上需制动休息4-6周,配合穿硬底鞋保护。

3、骨质疏松

骨密度降低会显著增加骨折风险,常见于绝经后女性或长期使用激素者。此类患者可能在无明显外伤情况下发生骨折,如穿鞋时轻微碰撞即导致趾骨断裂。除局部治疗外,需配合阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊等药物进行抗骨质疏松治疗,同时建议定期监测骨密度。

日常应注意穿防护鞋避免脚趾受伤,骨折恢复期避免过早负重。若骨折后出现皮肤破损、趾端发绀或感觉异常,需警惕开放性骨折或血管神经损伤,应立即到骨科急诊处理。治疗期间严格遵循医嘱进行康复锻炼,定期复查X线观察愈合情况。

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