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后脖子疼是怎么回事

曾金 骨科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

后脖子疼可能是由生理性原因或疾病因素引起,常见原因包括肌肉劳损、颈椎病、落枕以及外伤等,需结合具体诱因及伴随症状进行判断。若疼痛持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、肌肉劳损

长时间保持低头、伏案等姿势,可能导致颈部肌肉过度紧张、乳酸堆积,引发后脖子酸痛、僵硬等症状。通常经休息、热敷、按摩等方式可逐渐缓解,也可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等药物减轻疼痛。

2、颈椎病

颈椎退行性病变可能导致椎间盘突出、骨质增生,压迫周围神经或血管,从而引起后颈部疼痛,可能伴随上肢麻木、头晕等症状。通常需进行颈椎牵引、理疗,或在医生指导下使用甲钴胺片、颈复康颗粒、洛索洛芬钠片等药物改善症状。

3、落枕

睡眠时枕头高度不合适或颈部受凉,可能造成颈部肌肉痉挛,表现为晨起后脖子活动受限、疼痛。可通过局部热敷、针灸等方式缓解,也可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、活血止痛膏、麝香壮骨膏等外用药物。

4、外伤

颈部受到外力撞击、扭伤或拉伤后,可能导致局部软组织损伤,出现肿胀、压痛、活动受限等表现。急性期需冷敷,48小时后可热敷,若疼痛剧烈可遵医嘱使用依托考昔片、美洛昔康片、云南白药气雾剂等药物。

日常需避免长时间低头,适当活动颈部,注意颈部保暖。若疼痛持续超过一周,或伴有四肢麻木、发热等症状,应尽快到骨科就诊,完善X线、CT等检查,排除骨折、感染等严重情况。

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