肱桡肌疼痛的治疗方法需根据具体病因及病情严重程度进行选择,常见措施包括一般治疗、物理治疗、药物治疗、封闭治疗以及手术治疗等。若疼痛持续或加重,建议及时就医明确诊断。
1、一般治疗
急性期应避免前臂旋转、提拉重物等活动,可通过局部制动减少肌肉牵拉。疼痛初期可冰敷缓解肿胀,每次15-20分钟,每日2-3次。日常需注意纠正不良姿势,如长期握鼠标时保持肘关节自然屈曲位。
2、物理治疗
超短波治疗可通过高频电波改善局部血液循环,超声波治疗利用声波震动促进炎症吸收。慢性期可采用热敷或红外线照射放松肌肉,配合手法按摩松解肱桡肌筋膜粘连,每次治疗20-30分钟效果较佳。
3、药物治疗
疼痛明显时可口服双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,外用氟比洛芬凝胶贴膏局部贴敷。若伴有肌肉痉挛,可加用盐酸乙哌立松片缓解张力,但需警惕胃肠道不适等副作用。
4、封闭治疗
对于肱桡肌腱止点炎或顽固性疼痛,可在超声引导下精准注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液,通常每周1次,连续不超过3次。需严格无菌操作避免感染风险。
5、手术治疗
极少数因骨折压迫或严重肌腱撕裂导致疼痛的患者,需行骨折复位内固定或肌腱修复术。术后需配合支具固定4-6周,并逐步开展肘关节屈伸康复训练。
建议患者避免长期反复做拧毛巾、打网球等旋前动作,健身人群需注意杠铃弯举时的握距控制。若出现前臂旋转受限或夜间静息痛,应及时进行肌骨超声或MRI检查排除骨关节病变,切勿自行长期服用止痛药物掩盖病情。