手臂出现白斑可能与白癜风、白色糠疹、花斑糠疹或炎症后色素减退等因素有关。若症状持续或扩散，建议及时就医明确诊断。
1、白癜风
白癜风是一种与自身免疫相关的色素脱失性疾病，典型表现为边界清晰的瓷白色斑块。其发病机制可能与黑素细胞破坏有关，部分患者存在家族遗传倾向。患者可遵医嘱使用卤米松乳膏、他克莫司软膏等外用药物，必要时配合窄谱中波紫外线光疗，严重者可考虑自体表皮移植术。
2、白色糠疹
常见于儿童及青少年，多与皮肤干燥、日晒或营养不良有关。皮损呈圆形或椭圆形淡白色斑片，表面有细薄鳞屑。日常需加强保湿护理，可使用维生素E乳膏，避免过度清洁。若伴有瘙痒，可在医生指导下短期使用丁酸氢化可的松乳膏，同时注意补充B族维生素。
3、花斑糠疹
由马拉色菌感染引起，好发于多汗部位，皮损为点状或片状淡白色斑疹，表面有糠秕样鳞屑。确诊后需使用抗真菌药物，如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏局部涂抹，面积较大者可口服伊曲康唑胶囊。日常应注意勤换衣物，保持皮肤干爽。
4、炎症后色素减退
多继发于湿疹、银屑病等皮肤炎症消退后，因表皮基底层黑素细胞暂时功能抑制所致。通常无需特殊治疗，随着皮肤代谢周期可逐渐恢复，必要时可外用0.1%他克莫司软膏促进色素再生。避免搔抓刺激，做好防晒措施。
日常需注意观察白斑变化，避免自行使用偏方刺激皮肤。建议记录皮损形态变化及发展速度，就诊时携带既往检查资料。若伴有毛发变白、边缘色素加深等特殊表现，应及时进行皮肤镜或伍德灯检查。治疗期间保持规律作息，均衡饮食有助于皮肤健康恢复。