说话有气无力可能是生理性原因所致，也可能与呼吸系统疾病、贫血以及神经肌肉疾病等病理性因素有关。若长期存在该症状，建议及时就诊查明具体原因。
1、生理性原因
长时间过度劳累、睡眠不足或情绪低落时，人体能量消耗过多会导致肌肉收缩力下降，声带振动幅度减弱，从而出现声音低沉、说话费力的现象。这种情况通过充分休息、调整作息和保持心情愉悦后，症状通常能在1-2天内自行缓解。
2、呼吸系统疾病
慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等疾病会影响肺通气功能，导致呼吸肌疲劳。当人体无法有效进行气体交换时，发声所需的膈肌和肋间肌收缩力下降，可能出现气促伴声音微弱的表现。此类患者常伴有咳嗽、胸闷等症状，需通过肺功能检查明确诊断。
3、贫血
血红蛋白浓度低于110g/L时，血液携氧能力下降会影响咽喉部肌肉和神经组织的供氧。患者除言语无力外，通常伴随面色苍白、活动后心悸等症状。临床常见缺铁性贫血可通过补充铁剂改善，但需在医生指导下使用多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁片等药物。
4、神经肌肉疾病
重症肌无力患者因神经-肌肉接头传递障碍，会出现晨轻暮重的发音含糊症状。多发性肌炎可能累及咽喉肌群，导致声音嘶哑伴吞咽困难。这类疾病需要通过新斯的明试验、肌电图等专科检查确诊。
如果调整生活方式后症状无改善，或伴有发热、体重下降等其他异常表现，建议到呼吸内科或神经内科就诊。完善血常规、胸部CT、肌酸激酶检测等检查后，医生会根据病因开具乙酰半胱氨酸泡腾片、琥珀酸亚铁缓释片等针对性药物，必要时可能需要进行免疫治疗或呼吸康复训练。