上楼梯是否伤膝盖需要根据具体情况判断。正确姿势和适度运动一般不会对健康膝盖造成损伤，但频繁上下楼梯或姿势不当可能增加关节负担。体重过重或存在膝关节疾病的人群更需谨慎。
正确姿势和适度运动时，上下楼梯主要依靠腿部肌肉发力，膝关节承受的压力处于正常范围内。此时适当活动可以增强肌肉力量，促进关节液循环，有利于维持关节功能。建议保持身体略微前倾，全脚掌接触台阶，避免膝盖超过脚尖。
当运动量过大或姿势错误时，膝关节承受压力可达体重的3-4倍，可能加速软骨磨损。特别是快速上下、跳跃式动作，或存在内八字、外八字步态时，容易导致髌骨轨迹异常，引发关节面应力集中。超重人群因负荷增加，更易出现滑膜炎或半月板损伤。
日常应注意控制上下楼梯频率，老年人建议每日不超过5层。体重超标者优先选择电梯，必须爬楼时可使用扶手分担力量。运动后出现膝关节持续疼痛、肿胀或弹响时，应及时到骨科就诊评估关节状态。