血沉低可能与生理性原因或病理性因素有关,常见原因包括血液浓缩、药物影响、红细胞增多症以及弥散性血管内凝血等。若发现血沉异常,建议及时就医明确具体原因。
1、血液浓缩
当体内水分摄入不足或大量出汗、腹泻导致脱水时,血液中的有形成分比例增加,血浆相对减少,可能引起血沉降低。这种情况通常通过补充水分或电解质后可逐渐恢复。
2、药物影响
长期使用糖皮质激素、非甾体抗炎药或免疫抑制剂等药物可能抑制炎症反应,间接导致血沉检测值偏低。例如泼尼松片、阿司匹林肠溶片等药物需在医生指导下调整用量。
3、红细胞增多症
真性红细胞增多症等骨髓增殖性疾病会导致红细胞数量显著增加,血液粘稠度增高,红细胞沉降速率减慢。患者可能伴随头晕、皮肤潮红等症状,需通过骨髓穿刺等检查确诊。
4、弥散性血管内凝血
DIC后期因凝血因子大量消耗,纤维蛋白原减少可能影响血沉结果。此类患者常伴有出血倾向,需紧急输注新鲜冰冻血浆或凝血酶原复合物等治疗。
日常应注意观察是否伴随其他症状,如头晕、乏力或异常出血等。建议避免自行使用影响血液指标的药物,定期复查血常规和凝血功能。若血沉持续偏低且无明确诱因,需完善骨髓检查排除血液系统疾病。