当归作为常见的中药材，一般适量饮用通常不会导致上火，但若体质不适合或过量服用可能引发此类症状。是否出现上火反应通常与个人体质、用药剂量及配伍方式有关，需结合具体情况分析。
体质因素是导致上火的重要原因之一。当归性温，具有补血活血的功效，适用于血虚、血瘀等虚寒体质人群。但若本身属于阴虚火旺或实热体质，服用后可能加重体内热象，出现口干、咽痛等症状。此时需调整用药方案，如在医生指导下搭配麦冬、生地等滋阴药物中和药性。
过量服用是另一常见诱因。正常成人每日当归用量建议控制在6-12克，若长期超量使用可能导致体内积热。特别是制作药膳时，部分人群容易因追求疗效而随意增加剂量，这种情况更容易引发便秘、目赤等上火反应。建议遵循中医师指导的剂量范围，避免自行加量。
配伍方式不当也可能影响药性走向。当归常与黄芪、党参等温补药材配伍使用，若方剂中温热药物比重过大，或与肉桂、干姜等大热之品同用，可能增强整体方剂的温燥之性。建议在需要长期服用时，定期进行体质辨证并及时调整配伍比例。
对于需要服用当归的人群，建议首次使用前进行中医体质辨识。服用期间注意观察有无口舌生疮、牙龈肿痛等热象表现，出现相关症状应及时停用并咨询医师。日常可将当归与菊花、金银花等清热药材搭配使用，或选择经过炮制的酒当归以降低燥性。储存时需注意防潮防蛀，避免药材变质影响药效。