一般来说，喝中药不一定会导致上火。中药的药性有寒、热、温、凉之分，根据个人体质和病情的不同，选择合适的药物可以调和阴阳，达到治疗的效果。如果药物配伍不当或者患者体质偏热，可能会出现上火的症状。
中药中，如黄连、黄芩等具有清热燥湿的作用，通常不会导致上火；而像肉桂、干姜等温里药，如果用量过大或者体质偏热的患者使用，可能会引起上火。此外，人参、黄芪等补益类药物，如果使用不当，也可能导致内热增加。因此，在使用这些药物时，应在医生的指导下进行，以确保安全有效。
在选择中药时，应注意个人体质和药物的性质，避免盲目使用。如果出现不适，应及时咨询医生，调整用药方案。