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例假推迟是什么原因引起的

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

例假推迟可能是生理性原因所致,如怀孕、精神压力大、过度节食等;也可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、卵巢早衰等疾病原因有关。若排除怀孕后仍存在月经推迟,建议及时就医明确病因。

1、怀孕

怀孕后体内激素水平变化会导致月经停止,属于正常生理现象。可通过早孕试纸或血HCG检测确认,若结果为阳性需进行超声检查明确妊娠情况。

2、精神压力大

长期焦虑、紧张等情绪会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,影响雌激素和孕激素分泌,导致月经推迟。通常通过心理调节、改善睡眠等方式可逐渐恢复,必要时可遵医嘱使用谷维素片、维生素B1片等调节神经功能。

3、过度节食

长期热量摄入不足会导致体脂率过低,影响雌激素合成,可能出现月经推迟甚至闭经。需调整饮食结构,保证蛋白质、脂肪及碳水化合物摄入,必要时口服复方氨基酸胶囊、葡萄糖酸锌口服溶液等营养补充剂。

4、多囊卵巢综合征

该病与雄激素过高、胰岛素抵抗有关,典型表现为月经稀发、痤疮、多毛等。一般需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、地屈孕酮片调节月经周期,联合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。

5、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会降低新陈代谢速率,引起月经推迟、怕冷、水肿等症状。通常需要长期口服左甲状腺素钠片替代治疗,并定期监测甲状腺功能指标。

若排除怀孕因素后月经仍推迟超过3个月,建议进行性激素六项、甲状腺功能、盆腔超声等检查。确诊为疾病因素引起的月经推迟时,应在医生指导下规范治疗,避免自行服用激素类药物。日常需保持规律作息,均衡饮食,适度运动以维持内分泌稳定。

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