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腰部扭伤如何快速缓解疼痛

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰部扭伤后快速缓解疼痛的方法主要包括休息制动、冷敷处理、热敷治疗、药物治疗以及物理治疗等。患者需根据具体情况选择合适方式,若疼痛持续需及时就医。

1、休息制动

腰部扭伤后应立即停止活动,避免弯腰、提重物等动作,选择硬板床平卧休息,减少腰部肌肉牵拉和关节负担,防止损伤加重。急性期通常需制动1-3天,待疼痛缓解后再逐步恢复活动。

2、冷敷处理

在扭伤后48小时内,可用冰袋包裹毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分钟,每日3-4次。低温能收缩局部血管,减少组织液渗出和炎性介质释放,从而缓解肿胀和疼痛。注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。

3、热敷治疗

急性期48小时后可改用热敷,使用热水袋或热毛巾在40-45℃温度下外敷腰部,每次20-30分钟。热力能扩张血管促进血液循环,加速代谢产物清除,缓解肌肉痉挛。热敷时需注意温度,避免烫伤皮肤。

4、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠乳膏、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药局部涂抹,或口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。严重肌肉痉挛者可能需要使用盐酸乙哌立松片等肌松药物,但需注意药物过敏史和胃肠道不良反应。

5、物理治疗

恢复期可在医生指导下进行微波、超声波等理疗,促进组织修复。疼痛缓解后应逐步开展腰背肌功能锻炼,如五点支撑法、小燕飞等动作,每次锻炼10-15分钟,每日2-3次,以增强腰部稳定性。

腰部扭伤后需注意区分急性期和恢复期的处理方式,冷热敷不可混淆使用。日常需保持正确坐姿,避免久坐久站,搬运重物时应屈膝下蹲而非弯腰。若疼痛超过1周未缓解,或出现下肢麻木、排尿困难等症状,应及时到骨科就诊排查腰椎间盘突出等并发症。

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