脐带绕颈可能与胎儿活动频繁、脐带过长、羊水过多以及胎儿过小等因素有关。若出现胎动异常或产检发现异常，建议及时就医评估。
1、胎儿活动频繁
胎儿在子宫内频繁翻身或旋转时，脐带可能随着肢体运动缠绕在颈部。这种情况常见于孕中期胎儿活动空间较大时，通常无需特殊处理，但需定期通过B超观察脐带血流和胎儿状态。若发现胎动突然减少或频繁躁动，需警惕缺氧风险。
2、脐带过长
脐带长度超过70厘米时，容易在宫腔内形成环状结构，增加绕颈概率。过长的脐带还可能引发脐带打结或扭转，需通过胎心监护和超声多普勒监测胎儿心率及脐动脉血流阻力指数（S/D值），必要时进行吸氧干预。
3、羊水过多
羊水量超过2000毫升时，子宫内活动空间增大，胎儿翻转幅度增加导致脐带缠绕。这种情况可能伴随妊娠期糖尿病或胎儿畸形，需通过血糖监测和超声排畸检查明确病因，同时建议左侧卧位减少子宫压迫。
4、胎儿过小
胎儿发育偏小或孕周较小时，颈部与脐带直径比例失衡，更易发生缠绕。建议加强营养摄入，补充蛋白质和铁剂，每周监测宫高、腹围增长情况，若出现生长受限需进行脐血流频谱分析。
日常需每日固定时间记录胎动次数，若2小时内胎动少于10次或较平日减少50%，应立即就诊。分娩前可通过超声判断绕颈周数，单周绕颈且胎心正常者多数可经阴道分娩，双周以上绕颈或伴有胎心异常时需考虑剖宫产。