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想吐伴随头晕是怎么回事

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

想吐伴随头晕可能是生理性原因所致,也可能与前庭神经元炎、梅尼埃病、脑供血不足等疾病原因有关。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

常见于晕车、晕船或妊娠早期,由于内耳前庭系统受到运动刺激或激素水平变化,引发头晕、恶心等症状。一般脱离环境刺激或适当休息后可自行缓解,妊娠期女性可少食多餐减轻不适。

2、前庭神经元炎

多由病毒感染前庭神经引起,表现为突发剧烈眩晕、恶心呕吐,常伴眼球震颤。治疗需遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,配合地塞米松片抗炎治疗。

3、梅尼埃病

内耳膜迷路积水导致反复发作的旋转性眩晕,伴随耳鸣、耳闷及恶心呕吐。急性期可遵医嘱服用苯海拉明片缓解眩晕,配合呋塞米片利尿脱水,必要时使用地西泮片控制焦虑。

4、脑供血不足

颈椎病压迫血管或动脉硬化导致脑部血流减少,出现头晕、恶心、行走不稳等症状。可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊改善循环,阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,配合甲钴胺胶囊营养神经。

若排除晕动症、早孕等生理因素后症状仍存在,建议及时到神经内科或耳鼻喉科就诊,完善前庭功能检查、颅脑MRI等检测。日常需避免突然改变体位,保证充足睡眠,眩晕发作期间严格卧床休息防止跌倒损伤。

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