肚子咕咕叫可能是生理性原因所致，也可能与肠易激综合征、肠道感染、消化不良等疾病因素有关。若频繁出现或伴随其他不适，建议及时就诊明确原因。
1、生理性原因
饥饿状态下胃部排空时，胃酸和气体混合可能引发肠鸣音；快速进食或饮用碳酸饮料时吞咽过多空气，也可能导致肠道气体增加。这种情况通常无其他不适感，进食后或适当活动排气即可缓解。
2、肠易激综合征
当肠道敏感性增高或胃肠动力紊乱时，可能出现持续肠鸣音亢进。患者常伴有腹痛、腹胀或排便习惯改变，可能与精神紧张、饮食刺激等因素相关。一般可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等调节肠道功能。
3、肠道感染
细菌性肠炎或病毒性胃肠炎发作时，致病菌产生的毒素刺激肠黏膜，会引起肠蠕动加快并产生气过水声样肠鸣音。此类情况多伴随腹泻、发热等症状，需根据病原体类型使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、奥司他韦颗粒等药物进行针对性治疗。
4、消化不良
胃肠动力不足导致食物滞留发酵时，产气杆菌过度增殖会产生大量气体。患者可能同时存在早饱感、嗳气等表现，可在医生指导下使用多潘立酮片、复方消化酶胶囊、枸橼酸莫沙必利片等促进消化。
日常应注意规律饮食，避免暴饮暴食和食用过多产气食物如豆类、红薯等。若肠鸣音持续存在超过3天，或伴随呕血、剧烈腹痛、黏液血便等症状，需立即到消化内科就诊进行肠镜检查或粪便检测。