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经常做梦是怎么回事?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

经常做梦可能是生理性因素引起的,也可能与神经衰弱、焦虑症、睡眠呼吸暂停综合征等病理性原因有关。偶尔出现多梦属于正常现象,若长期存在需及时就诊。

1、生理性原因

情绪波动、作息不规律、过度疲劳等生理因素可能造成大脑皮层在睡眠期间仍处于相对活跃状态,进而引发多梦。这类情况一般通过调整作息时间,保证每日7-8小时睡眠,保持卧室安静舒适,多梦现象可逐渐缓解。

2、神经衰弱

长期精神压力可能导致自主神经功能紊乱,患者除多梦外常伴有记忆力减退、头痛等症状。治疗时可在医生指导下使用安神补脑液、谷维素片、维生素B1片等药物,配合认知行为治疗改善症状。

3、焦虑症

过度担忧、紧张等焦虑情绪可能引发睡眠障碍,表现为入睡困难、多梦易醒。临床常用盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片、枸橼酸坦度螺酮胶囊等抗焦虑药物,需配合心理疏导进行综合治疗。

4、睡眠呼吸暂停综合征

夜间反复发生的呼吸暂停会导致睡眠结构紊乱,引发多梦、日间嗜睡等症状。治疗时可遵医嘱使用乙酰唑胺片、阿莫达非尼片等药物,严重者需通过持续气道正压通气治疗,肥胖患者需配合减重。

建议保持规律作息,睡前避免饮用咖啡或进行剧烈运动。若多梦症状持续超过1个月,伴有日间功能损害,应及时到神经内科进行多导睡眠监测、焦虑抑郁量表评估等检查,明确病因后针对性治疗。

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