遗精可能是生理性原因所致，也可能与前列腺炎、精囊炎等病理性原因有关。男性在进入青春期后，随着生殖系统发育成熟，偶尔出现遗精属于正常现象，但频繁发生需警惕疾病因素。
1、生理性原因
男性在12-18岁进入青春期后，睾丸开始分泌雄激素并产生精子，精囊腺等附属性腺分泌物逐渐增多。当精液在生殖道内积蓄到一定程度时，可能在睡眠中通过遗精方式排出，这是正常的生理现象。此外，长期接触性刺激画面或过度劳累也可能诱发遗精，建议减少性刺激源并保持规律作息。
2、前列腺炎
细菌感染或长期充血可能引发前列腺炎症，导致前列腺液分泌异常。发炎的前列腺会持续刺激精囊和输精管，造成生殖道敏感度增高，在夜间阴茎勃起时易诱发遗精。患者可能伴有尿频、尿痛等症状，一般可遵医嘱使用左氧氟沙星片、前列舒通胶囊、癃清片等药物治疗。
3、精囊炎
病原体逆行感染可能引起精囊黏膜充血水肿，导致精囊储存功能异常。当精囊内压力持续增高时，容易在睡眠中不自主排精，常伴随血精症状。治疗时可选择头孢克肟胶囊、阿奇霉素片、云南红药胶囊等药物，同时需避免长时间骑跨运动。
4、包皮过长
过长的包皮容易积聚包皮垢，滋生细菌引发龟头炎。炎症刺激会导致阴茎敏感度增高，夜间勃起时可能诱发遗精。这种情况建议在感染控制后行包皮环切术，平时要注意每日清洁阴茎，保持局部干燥卫生。
若遗精频率每周超过2次，或伴随生殖器疼痛、血精等症状，应及时到泌尿外科就诊。医生会通过精液常规、前列腺超声等检查明确病因，确诊后根据具体病情进行针对性治疗。日常应注意避免穿着过紧内裤，减少辛辣食物摄入，保持适度运动锻炼以增强体质。