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月经时间长是怎么回事?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

月经时间长可能是生理性原因所致,也可能与内分泌失调、子宫病变、凝血功能异常等疾病原因有关。若月经时间持续超过7天,建议及时就医检查。

1、内分泌失调

长期精神压力大、过度节食或肥胖等因素可能导致体内激素水平异常,造成黄体功能不足或子宫内膜不规则脱落,从而引起月经时间延长。患者可伴有经量增多、周期紊乱等症状。一般可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物调节激素水平。

2、子宫病变

子宫肌瘤可能导致宫腔面积增大,子宫内膜异位症会引起内膜异常增生,子宫腺肌病则会干扰子宫收缩功能。这些病变均可能影响子宫内膜正常脱落过程,导致月经淋漓不尽。患者可能伴随痛经、贫血等症状,可通过彩超检查确诊,必要时需行病灶切除术或子宫切除术。

3、凝血功能异常

血小板减少症、血友病等血液系统疾病会降低凝血功能,导致子宫内膜血管难以有效闭合止血。这类患者常伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等全身出血倾向,需进行凝血四项等实验室检查,确诊后可输注血小板或使用氨甲环酸等止血药物。

若排除精神压力、环境改变等生理性因素后,建议及时到妇科就诊,通过激素六项检测、盆腔超声、凝血功能检查等手段明确病因。月经期间需保持外阴清洁,避免剧烈运动,注意记录月经周期及出血量变化,为医生诊断提供参考依据。

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