胸骨疼痛可能是生理性原因所致，也可能与肋软骨炎、胸骨骨折、胃食管反流病、心血管疾病等病理性因素有关。若疼痛持续或加重，建议及时就医明确具体病因。
1、肌肉劳损
长期进行重体力劳动或剧烈运动可能导致胸骨周围肌肉过度牵拉，引起局部乳酸堆积，从而出现酸痛感。这种情况通常通过充分休息、局部热敷或按摩即可缓解，无需特殊治疗。
2、肋软骨炎
该病属于非特异性炎症，可能与病毒感染或反复劳损有关，表现为胸骨旁肋软骨区域肿胀、压痛。患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊等药物缓解症状。
3、胸骨骨折
胸部受到直接暴力撞击可能导致胸骨骨皮质连续性中断，出现剧烈疼痛和骨擦感。确诊后需通过胸带外固定治疗，若存在移位则需手术复位，配合使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物镇痛。
4、胃食管反流病
胃酸反流刺激食管时，可能引发胸骨后烧灼样疼痛，常伴有反酸、嗳气等症状。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片或多潘立酮片等药物控制病情。
5、心血管疾病
心绞痛或心肌梗死发作时，疼痛可放射至胸骨部位，伴随胸闷、大汗等症状。需立即舌下含服硝酸甘油片并紧急就医，必要时进行冠状动脉介入治疗。
若排除运动损伤等生理性因素后，胸骨疼痛仍持续存在，建议尽早到心血管内科、骨科或消化科就诊。完善心电图、胸部CT或胃镜等检查，明确诊断后遵医嘱规范治疗，避免自行服用止痛药掩盖病情。