脚底板痒可能是生理性原因所致，也可能与足癣、湿疹、过敏反应等疾病原因有关。建议结合伴随症状初步判断，并尽早就医明确诊断。
1、生理性原因
长时间穿着不透气鞋袜会导致足部出汗增多，汗液刺激可能引发瘙痒。剧烈运动后足部处于高温潮湿环境超过3小时，角质层过度水合会破坏皮肤屏障。皮肤干燥脱屑时，神经末梢暴露也容易产生瘙痒感，这种情况秋冬季发生率可达40%。
2、足癣
红色毛癣菌感染引起的足癣病在成年人中发病率约15%。典型症状包括趾间浸渍发白、足缘红斑脱屑，瘙痒在夜间和温热环境加重。实验室检查可见真菌菌丝，确诊后可使用酮康唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物，疗程通常需要4周以上。
3、湿疹
遗传性过敏体质者接触洗涤剂或化学物质后，T淋巴细胞介导的炎症反应会导致皮肤出现多形性皮疹。急性期可见密集小水疱，慢性期呈现苔藓样变。治疗可选用氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等糖皮质激素类药物，配合尿素软膏保湿修复。
4、过敏反应
接触橡胶鞋材中的巯基苯并噻唑或染料时，约5%人群会发生Ⅳ型超敏反应。临床表现为接触部位红斑、丘疹，严重者出现水疱渗出。斑贴试验可明确过敏原，治疗需口服氯雷他定片，外用炉甘石洗剂止痒。
若瘙痒持续超过2周或伴有水疱、渗液等症状，建议到皮肤科进行真菌镜检或过敏原检测。日常应注意保持足部清洁干燥，每日更换纯棉袜，避免与他人共用拖鞋等物品。浸泡双足时水温不宜超过40℃，洗浴后及时擦干趾缝。