胰岛素抵抗是机体细胞对胰岛素敏感性下降的一种病理状态,主要表现为胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率降低,可能伴随代偿性高胰岛素血症。这种情况常见于肥胖、代谢综合征或2型糖尿病前期人群。
胰岛素抵抗的发生与多种机制相关。脂肪组织过度堆积会释放游离脂肪酸和炎症因子,干扰胰岛素受体信号传导;遗传因素可能影响胰岛素受体底物蛋白功能,导致葡萄糖转运受阻。长期胰岛素抵抗迫使胰腺β细胞分泌更多胰岛素以维持血糖正常,最终可能引起β细胞功能衰竭,发展为显性糖尿病。此外,胰岛素抵抗还可能导致血脂异常、血管内皮功能受损,增加动脉粥样硬化和心血管疾病风险。
建议存在超重、腹型肥胖或糖尿病家族史的人群定期监测血糖、血脂等代谢指标。日常生活中需控制每日总热量摄入,减少精制糖和饱和脂肪的摄入,适当增加全谷物和膳食纤维。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳等,有助于改善胰岛素敏感性。若已出现空腹血糖受损或糖耐量异常,应及时就医并在医生指导下制定个体化干预方案。