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严重失眠怎么办?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

严重失眠的治疗方法主要包括日常调理、物理治疗、药物治疗、心理治疗以及中医治疗等,需根据具体病情选择合适方案。若失眠长期未缓解,建议及时就医,由医生制定个体化治疗方案。

1、日常调理

需保持规律作息,避免睡前饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品,营造安静舒适的睡眠环境。白天可适当进行瑜伽、慢跑等运动,但睡前4小时内应避免剧烈活动。此外,睡前用温水泡脚有助于放松身心。

2、物理治疗

重复经颅磁刺激是常用的物理治疗方式,通过低频磁脉冲刺激大脑皮层,调节神经递质水平,改善睡眠质量。该疗法需在专业医疗机构进行。

3、药物治疗

严重失眠可遵医嘱使用地西泮片、佐匹克隆片等苯二氮䓬类药物调节睡眠节律,新型药物如阿戈美拉汀片兼具调节褪黑素和5-羟色胺作用。需注意此类药物存在依赖性,连续使用不宜超过4周。

4、心理治疗

认知行为疗法通过纠正不良睡眠观念、建立条件反射等方式改善失眠,包括睡眠限制疗法、刺激控制疗法等专业技术。

5、中医治疗

中医辨证施治常用安神补脑液、天王补心丸等中成药,配合针灸百会、神门等穴位。耳穴压豆选取心、肾、神门等反射区,通过持续刺激调节脏腑功能。

日常应注意避免过度关注睡眠问题,建立“上床即睡”的条件反射。若伴随焦虑抑郁等情绪障碍,建议尽早就诊精神心理科。用药期间需定期复诊评估疗效,不可自行增减药量或突然停药,以免引发戒断反应。

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