心里空落落的难受可能是生理性原因所致，也可能与情绪因素、甲状腺功能异常、心脏疾病等病理性原因有关。若长期存在或伴随其他症状，建议及时就医查明病因。
1、生理性原因
长期睡眠不足、过度劳累或压力过大时，可能因植物神经紊乱引发心前区不适。这类情况通常伴有注意力不集中、记忆力减退等表现，可通过调整作息时间，保证每日7-9小时睡眠，配合适度运动进行改善。
2、情绪因素
焦虑症患者可能出现持续性心慌、胸闷等躯体化症状，抑郁症患者常伴随兴趣减退、情绪低落等核心症状。此类情况需通过汉密尔顿焦虑量表等专业评估确诊，可在医生指导下使用草酸艾司西酞普兰片、盐酸舍曲林片等抗抑郁药物，配合认知行为治疗进行干预。
3、甲状腺功能异常
甲状腺激素分泌异常可能导致心悸、乏力等症状，甲亢患者可能出现手抖、体重下降，甲减患者可能伴随浮肿、怕冷。需进行甲状腺功能五项检查，根据结果使用甲巯咪唑片或左甲状腺素钠片治疗，治疗期间需定期复查TSH指标。
4、心脏疾病
冠心病患者可能出现心前区压榨样疼痛，心肌炎患者可能伴随发热、心律失常。建议进行心电图、心脏彩超和心肌酶谱检查，确诊后可使用硝酸甘油片缓解心绞痛，或遵医嘱使用辅酶Q10胶囊营养心肌。
若排除睡眠不足等生理因素后症状持续超过2周，建议尽早就诊心内科或精神心理科。日常生活中需保持均衡饮食，适量补充富含B族维生素的全谷物，避免摄入过量咖啡因。情绪波动明显时，可通过深呼吸训练、正念冥想等方式调节自主神经功能，切忌自行购买镇静类药物服用。