脖子粗可能是生理性原因所致，也可能与甲状腺肿大、淋巴结肿大、先天性畸形等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
肥胖或颈部肌肉发达可能导致脖子外观粗大。这类情况通常无其他不适症状，可通过控制体重、适当锻炼改善，若伴随呼吸或吞咽困难则需就医。
2、甲状腺肿大
甲状腺功能亢进或减退都可能引发甲状腺弥漫性肿大，表现为颈部前侧对称性增粗。结节性甲状腺肿会在颈部触及单个或多个包块，确诊需结合甲状腺功能检查和超声。治疗可遵医嘱使用甲巯咪唑片、左甲状腺素钠片或夏枯草口服液等药物。
3、淋巴结肿大
细菌感染引起的淋巴结炎会导致颈部两侧肿胀，结核或淋巴瘤可能出现无痛性淋巴结肿大。治疗需根据病因选择阿莫西林胶囊、利福平胶囊等药物，恶性肿瘤需化疗或放疗。
4、先天性畸形
短颈综合征等先天发育异常会导致颈部外观粗短，可能伴随活动受限。轻症无需处理，影响功能时可通过整形手术改善。
若发现脖子异常增粗且排除肥胖因素，应及时到内分泌科或普外科就诊。通过甲状腺超声、颈部CT、血常规等检查明确诊断，避免自行挤压肿块或滥用药物。孕期发现脖子变粗需优先排查甲状腺疾病，以免影响胎儿发育。