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睡觉张嘴呼吸是什么原因

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

睡觉张嘴呼吸可能是生理性原因所致,也可能与鼻塞、腺样体肥大、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病因素有关。若长期存在此现象,建议尽早就医明确病因。

1、生理性原因

部分人群因习惯性或睡眠姿势不当,如仰卧位时舌根后坠压迫气道,可能引发暂时性张口呼吸。这种情况通常不伴随其他症状,调整睡姿或通过侧卧位睡眠后可改善。若未影响睡眠质量,一般无需特殊治疗。

2、鼻塞

过敏性鼻炎、慢性鼻炎或感冒引起的鼻腔黏膜水肿、分泌物增多,会导致鼻通气受阻。患者可能同时存在鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。治疗时可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、盐酸西替利嗪片或生理性海盐水冲洗鼻腔,帮助恢复鼻腔通气功能。

3、腺样体肥大

儿童群体中较多见,肥大的腺样体堵塞后鼻孔,迫使机体代偿性张口呼吸。此类患儿常伴有睡眠打鼾、听力下降或腺样体面容。临床多采用糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解症状,严重者需行腺样体切除术。

4、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

因上气道结构异常或功能失调引发,患者夜间频繁出现呼吸暂停,常伴随晨起口干、日间嗜睡。确诊后可通过持续气道正压通气治疗,必要时实施悬雍垂腭咽成形术等外科干预。

若改变睡姿后症状未缓解,或伴随打鼾、呼吸暂停等情况,建议到耳鼻喉科进行鼻内镜、多导睡眠监测等检查。确诊病因后需规范治疗,避免长期张口呼吸引发口腔干燥、龋齿或颌面部发育异常等并发症。

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