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嗓子长溃疡是怎么回事

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

嗓子长溃疡可能是由生理性原因所致,如烫伤或咬伤,也可能与感染因素、免疫性疾病等病理性原因有关。若症状持续或加重,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

进食过烫食物或误咬口腔黏膜可能导致局部组织损伤,形成溃疡。此类溃疡通常呈圆形或椭圆形,表面覆盖白色假膜,周围有充血带,一般会在7~10天内自行愈合。日常需避免进食温度过高的食物,保持口腔清洁。

2、感染因素

疱疹病毒感染可能引起咽部簇集性小溃疡,常伴随发热、淋巴结肿大等症状。真菌感染如念珠菌性口炎可导致咽喉部出现乳白色伪膜,剥离后形成糜烂面。治疗需根据病原体选择药物,如阿昔洛韦片、氟康唑胶囊等抗病毒或抗真菌药物,配合复方氯己定含漱液进行局部消炎。

3、免疫性疾病

白塞病可能引发口腔、咽喉及生殖器复发性溃疡,溃疡直径可达1cm以上,基底呈黄白色,常伴有关节痛、葡萄膜炎等全身症状。临床多采用沙利度胺片调节免疫,联合醋酸泼尼松片控制炎症反应,必要时使用硫唑嘌呤片等免疫抑制剂。

若咽喉溃疡反复发作或伴随吞咽困难、持续发热等症状,需尽早就医进行组织活检、病原体检测等检查。确诊后需严格遵医嘱用药,避免擅自使用刺激性漱口水或偏方,治疗期间建议选择温凉流质饮食,减少黏膜刺激。

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