一直未怀孕可能与多种因素有关，通常需要根据具体原因选择孕前检查、药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术以及生活方式调整等方法。建议夫妻双方及时就医排查病因，并在医生指导下进行针对性干预。
1、孕前检查
若备孕超过1年未成功，建议双方进行生育力评估。女性需检查激素六项、AMH值及输卵管通畅度；男性需进行精液常规分析。部分患者可能需监测排卵或排查免疫性不孕因素，如抗精子抗体等。
2、药物治疗
对于排卵障碍者，可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等促排卵药物。甲状腺功能异常者可补充左甲状腺素钠片，高泌乳素血症患者可使用甲磺酸溴隐亭片。男性少精症可服用辅酶Q10胶囊、左卡尼汀口服溶液等。
3、手术治疗
输卵管堵塞可进行腹腔镜输卵管疏通术，宫腔粘连需行宫腔镜下分离术。子宫内膜异位症患者可能需要腹腔镜病灶切除术，多囊卵巢综合征者可行卵巢打孔术改善排卵功能。
4、辅助生殖技术
反复人工授精失败或严重不孕者，可考虑体外受精-胚胎移植（试管婴儿）。染色体异常者建议进行第三代试管婴儿技术，卵子质量差者可尝试卵母细胞激活技术。
5、生活方式调整
保持BMI在18.5-23.9范围，每日补充0.4-0.8mg叶酸。避免接触高温环境（如桑拿）和化学毒素，每周保持3-5次中等强度运动。心理压力大者可通过正念冥想缓解焦虑，保证每日7-8小时睡眠。
建议选择正规生殖医学中心就诊，治疗期间需严格遵循医嘱用药。避免盲目服用民间偏方，中药调理需在中医师指导下进行。35岁以上女性若备孕半年未孕，建议提前进行生育力评估。双方应共同参与治疗过程，保持积极心态有利于提高受孕几率。