末次月经通常是指最后一次月经来潮的第一天。医学上通过记录月经开始的时间来评估妊娠周期和预产期，因此以出血首日作为末次月经的起点更为准确。
在临床实践中，末次月经的第一天是计算孕周和预产期的重要依据。这是因为排卵通常发生在下次月经来潮前14天左右，而受精卵着床时间与末次月经起始日有直接关联。如果误将月经结束日作为末次月经时间，可能导致预产期计算偏差1-2周，影响产检安排和胎儿发育评估。对于月经周期不规律的孕妇，医生还会结合超声检查中胎儿头臀长等指标来综合判断受孕时间。
建议孕妇在发现怀孕后，应准确回忆并记录末次月经起始日，就诊时及时告知医生。若存在月经周期紊乱或记不清具体日期的情况，可通过早期超声检查帮助确定孕周。定期产检时医生会根据胎儿发育情况动态调整预产期，确保孕期管理更加精准。