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憋不住尿是怎么回事

邓君 泌尿外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

憋不住尿可能与生理性原因有关,也可能是尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生等疾病因素引起。若症状持续存在或伴随其他不适,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

短时间内大量饮水、摄入含咖啡因的饮料或酒精,可能导致尿量增加而出现憋尿困难。孕妇随着子宫增大压迫膀胱,也可能出现尿急症状。这类情况通常在调整饮水量、减少刺激性饮品摄入或分娩后即可缓解,一般无需特殊治疗。

2、尿路感染

细菌感染引起的膀胱炎或尿道炎会刺激膀胱黏膜,导致尿频、尿急、尿痛等症状。患者可能伴随尿液浑浊、排尿灼热感等症状。治疗时通常需要遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素药物,同时需保持会阴部清洁,每日饮水2000ml以上。

3、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌不自主收缩会导致尿急、尿频,严重时可能出现急迫性尿失禁。这种情况可能与神经调节异常或膀胱敏感性增高有关。医生可能会开具索利那新片、托特罗定缓释片等抗胆碱能药物,配合膀胱功能训练改善症状。

4、前列腺增生

中老年男性因前列腺体积增大压迫尿道,可能出现尿急、排尿费力、尿线变细等症状。确诊后可采用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗,严重者可能需要经尿道前列腺电切术等手术治疗。

日常需注意记录排尿日记,包括每日饮水量、排尿次数及尿量。避免一次性大量饮水,尤其是睡前2小时应限制液体摄入。若出现血尿、发热或腰背部疼痛等症状,应立即就诊进行尿常规、泌尿系超声或尿流动力学检查。所有药物治疗均需在医生指导下进行,避免自行服用利尿剂或抗生素。

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