膝盖后面腿窝疼可能是生理性原因所致，也可能与腘窝囊肿、骨关节炎、下肢静脉血栓等疾病原因有关，建议及时就诊查明具体病因。
一、原因
1.生理性原因
长时间剧烈运动或姿势不当可能导致腘窝周围肌肉、韧带等软组织劳损，表现为局部酸胀痛，通常休息后缓解。
2.腘窝囊肿
膝关节滑膜积液向后膨出形成囊性包块，可能压迫周围神经血管引发疼痛，活动时可能伴随膝关节弹响或肿胀。
3.骨关节炎
膝关节软骨退变导致关节间隙狭窄，炎症刺激可放射至腘窝区域，晨起时僵硬感明显，活动后疼痛加重。
4.下肢静脉血栓
深静脉血栓形成时腘窝处血管压力增高，可能出现局部压痛伴下肢肿胀，严重时可见皮肤发红、皮温升高等表现。
二、治疗方法
1.生理性疼痛
局部冷敷缓解肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环，避免爬楼梯等加重膝关节负荷的活动。
2.腘窝囊肿
体积较小者可穿刺抽液并注射糖皮质激素，若反复发作或压迫神经，需行关节镜微创手术切除。
3.骨关节炎
遵医嘱使用塞来昔布胶囊等药物控制炎症，配合超声波、红外线等物理治疗改善关节功能。
4.下肢静脉血栓
急性期需卧床制动，使用低分子肝素钙注射液等抗凝药物，必要时行导管溶栓治疗。
三、注意事项
日常应避免久蹲、久跪等损伤膝关节的动作，运动前做好热身。若疼痛持续超过3天不缓解，或出现下肢肿胀、皮肤温度异常等情况，需立即就医排查血管疾病。使用抗凝药物期间需定期监测凝血功能，不可擅自调整用药剂量。