来月经肚子疼可能是生理性痛经的表现，也可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌病等病理因素有关，建议根据具体情况就诊明确原因。
一、原因
1.生理性原因
月经期间子宫内膜前列腺素分泌增加，导致子宫平滑肌痉挛性收缩，进而引发下腹部疼痛。部分女性还会伴随腰酸、乏力等症状。
2.子宫内膜异位症
异位的子宫内膜组织随月经周期发生出血，刺激盆腔腹膜引发疼痛，可能伴随同房痛、经量增多等现象。
3.子宫腺肌病
子宫内膜腺体侵入子宫肌层形成病灶，月经期病灶充血肿胀导致子宫增大，出现逐渐加重的痛经症状。
二、治疗方法
1.物理缓解
使用热水袋热敷下腹部，促进局部血液循环，缓解子宫痉挛。
2.药物治疗
遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成。严重痛经者可短期使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节激素。
3.手术治疗
子宫内膜异位症患者若药物治疗无效，可考虑腹腔镜病灶切除术；子宫腺肌病严重者需行子宫切除术。
三、注意事项
1.若疼痛进行性加重或伴随经期延长、不规则出血，应及时进行超声检查排除器质性疾病。
2.避免长期自行服用止痛药掩盖病情，胃肠道疾病患者需在医生指导下选择对胃黏膜刺激较小的药物。
3.经期注意腹部保暖，保证充足睡眠，减少摄入冷饮、辛辣等可能加重盆腔充血的饮食。