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失眠了怎么办?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

失眠的治疗方法需根据具体原因和严重程度选择,通常包括调整作息、心理治疗、药物治疗、物理治疗等综合干预措施,必要时可结合其他疗法改善睡眠质量。

一、治疗方法

1.调整作息

建立规律的作息时间,固定起床和入睡时间,避免白天补觉。睡前1小时避免使用电子产品,保持卧室环境安静、光线适宜。限制咖啡因、酒精摄入,晚餐不宜过饱,适当进行瑜伽、冥想等放松活动。

2.心理治疗

认知行为疗法是首选的心理干预方式,通过纠正不良睡眠观念、减少卧床觉醒时间,帮助重建睡眠节律。若存在焦虑或抑郁情绪,可配合正念减压疗法或心理咨询缓解心理压力。

3.药物治疗

短期失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮䓬类药物。伴有焦虑症状者,可选用阿普唑仑、艾司唑仑等苯二氮䓬受体激动剂。中成药如乌灵胶囊、枣仁安神胶囊等适用于轻度失眠,需注意药物依赖风险。

4.物理治疗

重复经颅磁刺激可通过调节大脑皮层兴奋性改善睡眠,光照疗法适用于昼夜节律紊乱者。睡前温水泡脚、按摩涌泉穴等中医外治法也有辅助作用。

二、注意事项及就医指导

失眠持续超过3个月或伴随日间功能障碍时,建议尽早就诊睡眠专科。药物治疗需严格遵循剂量和疗程,突然停药可能引发戒断反应。记录睡眠日记有助于医生评估疗效,治疗期间避免自行服用褪黑素等保健品。若合并呼吸暂停、不宁腿综合征等疾病,需针对原发病进行治疗。

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